Questionário Retiro Kosmos

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Olá! Seja muito bem vindo à nossa Jornada dos Chakras através do Método Kosmos. Aqui, trazemos algumas perguntas sobre você, para que possamos nos conhecer melhor e fazer da sua experiência algo único.

Nome

Data de nascimento

E-mail

Número de telefone (informar o whatsaap, caso tenha)

Endereço

Nos conte um pouco sobre o que você espera/procura no retiro Kosmos

Nos conte um pouco sobre seu momento de corpo físico, há alguma doença/lesão?

Você é hipertenso(a)?

Sim Não

Você utiliza algum medicamento controlado? Se sim, qual(is)?

Nos conte um pouco, sobre o seu estado emocional, neste momento de sua vida.

Você possui alguma doença psiquiátrica diagnosticada, ou estado depressivo?

Você fará o pagamento à vista ou parcelado no cartão? Se no cartão, em quantas vezes (até 10x)?

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